Helene PetersenOverarbejde for speciallæger og overlæger i de danske regioner er reguleret af OK26-overenskomsten og adskiller sig markant fra den generelle funktionærmodel. Overenskomsten sondrer præcist mellem merarbejde (arbejde ud over deltidsnorm) og overarbejde (arbejde ud over fuldtidsnorm), og de to typer kompenseres forskelligt. Fra 2026 tilføjes en ny dimension: transporttid mellem tjenestesteder medregnes som faktisk arbejdstid, hvilket direkte påvirker, hvornår overarbejdsgrænsen nås.
Merarbejde vs. overarbejde: den afgørende sondring
Den mest grundlæggende forståelse for enhver speciallæge eller overlæge er skellet mellem merarbejde og overarbejde, da de har forskellige kompensationssatser og udløsningsmekanismer.
Merarbejde opstår, når en læge, der er ansat på deltid, arbejder ud over sin aftalte norm, men inden for fuldtidsnormen. Deltidsansatte speciallæger (eksempelvis ved phasing-in-ordninger efter barsel eller ved sabbatical-perioder) kan have merarbejde, som kompenseres efter overenskomstens standard merarbejdssats.
Overarbejde opstår, når en fuldtidsansat læge arbejder ud over den aftalte fuldtidsnorm — typisk 37 timer per uge eksklusiv eventuelle rådighedsvagter. Overarbejde udløser en højere kompensationssats end merarbejde og kræver specifik dokumentation.
| Arbejdstype | Hvornår opstår det? | Kompensation |
|---|---|---|
| Merarbejde | Deltidsnorm overskredet, men under fuldtidsnorm | Standard merarbejdssats per time |
| Overarbejde | Fuldtidsnorm overskredet (37t/uge) | Overarbejdssats (højere) + evt. afspadsering |
| Rådighedsvagt | Tilstedevær ikke påkrævet, men tilgængelighed | Reduceret rådighedssats per time |
| Aktiv tilkaldetjeneste | Faktisk klinisk arbejde under rådighedsvagt | Fuld tjenestetidssats fra tilkald til afslutning |
Vagttillæg i OK26: satser og beregning
OK26 regulerer vagttillæggene for speciallæger og overlæger proportionalt med den generelle lønstigning på 9,40 %. De konkrete satser fremgår af overenskomstaftalens bilag og justeres ved hvert reguleringstidspunkt (1. april 2026, 2027 og 2028).
Aften- og nattillæg
Aftentillægget ydes for arbejde i tidsrummet fra kl. 17:00 (eller 18:00 efter lokal aftale) til ca. kl. 23:00. Nattillægget — der er højere end aftentillægget — ydes for arbejde fra ca. kl. 23:00 til 07:00. Begge tillæg beregnes per faktisk arbejdstime og udbetales oveni den ordinære løn.
Weekendtillæg
For arbejde på lørdage og søndage ydes et tillæg, der afspejler den ubekvemme tidsplacering. Søndagstillægget er typisk højere end lørdagstillægget. For vagter, der strækker sig over midnat fra fredag til lørdag eller fra lørdag til søndag, beregnes tillæggene for de timer, der falder inden for det respektive tillægstidsrum.
Rådighedsvagttillæg
En rådighedsvagt — hvor lægen skal stå til rådighed, men ikke nødvendigvis møder fysisk ind — honoreres med et lavere tillæg end aktiv tjenestetid. Dette tillæg ydes for samtlige timer, lægen er i rådighedsvagt, uanset om tilkald sker.
Sker der tilkald under rådighedsvagten, konverteres de tilkaldte timer automatisk til fuld aktiv tjenestetid, og tillægsberegningen følger tjenestetidssatsen fra tilkald til afslutning. Gentagne tilkald inden for den samme rådighedsperiode behandles som én sammenhængende aktiv periode, hvis hvilepauser er utilstrækkelige til at skille dem ad.
Transporttid som arbejdstid: den nye OK26-regel fra 2026
En af de mest praktisk betydningsfulde nyskabelser i OK26 er reglen om, at transporttid mellem tjenestesteder i tjenestens interesse medregnes som faktisk arbejdstid. Denne regel har direkte konsekvenser for beregningen af overarbejde.
Hvornår gælder reglen?
Reglen finder anvendelse, når en speciallæge eller overlæge transporterer sig fra ét regionalt tjenestested til et andet i løbet af arbejdsdagen som et led i den planlagte tjeneste. Det klassiske eksempel er en speciallæge, der fast er tilknyttet to matrikler — eksempelvis et universitetshospital og et regionalt satellit-sygehus — og pendler mellem dem i løbet af arbejdsdagen.
Reglen gælder ikke for transporten fra hjemmet til det første tjenestested om morgenen eller fra det sidste tjenestested hjem om aftenen — det er fortsat almindelig transporttid.
Praktisk konsekvens for overarbejdsberegning
Medregning af transporttid kan for visse læger betyde, at den faktiske arbejdstid overstiger 37 timer per uge tidligere end under de tidligere regler — og dermed udløser overarbejdstillæg hurtigere.
Eksempel: En overlæge i neurologi arbejder mandag til fredag, 08:00-16:00, men har tirsdag og torsdag en transport på 45 minutter fra Herning Regionshospital til Aarhus Universitetshospital. Disse to daglige transporttidsinterval (2 × 45 min = 90 min) medregnes nu som tjenestetid. Over en uge akkumuleres 3 timers ekstra arbejdstid, der potentielt tæller som overarbejde.
Regionernes vagtplanlægningssystemer er ved at blive opdateret til at håndtere denne nye registrering. I overgangsperioden er det den ansattes ansvar at dokumentere transporttiden og anmelde den til den nærmeste leder.
For sammenligning, se hvordan arbejdstid og fleksibilitet reguleres for yngre læger under OK26 — de strukturelle principper er analoge.
Kompensation: afspadsering eller kontant betaling?
Overarbejde kan kompenseres på to måder under OK26:
Kontant betaling: Overarbejdstimerne honoreres med den aftalte overarbejdssats — grundlønnen plus overarbejdstillæg — udbetalt i den næste lønperiode.
Afspadsering: Overarbejdstimerne afspadseres i stedet for kontant betaling, men afspadsering sker med en faktor, der afspejler overarbejdssatsen. Det vil sige, at 1 overarbejdstime typisk giver ret til mere end 1 times afspadsering.
Valget mellem kontant og afspadsering er i udgangspunktet arbejdsgiverens beslutning i det offentlige regi — men OK26 fastlægger, at afspadsering kræver aftale og ikke kan pålægges ensidigt, hvis det er i konflikt med den ansattes dokumenterede frihedsønsker. Praktisk set foregår det oftest som en dialog mellem afdelingsledelse og den berørte læge.
Til sammenligning angående reglerne i andre offentlige overenskomster: Overarbejde og tillægsydelser under LC/CO10-fællesoverenskomsten opererer med tilsvarende principper, om end de specifikke satser adskiller sig.
Hviletidsregler og ansvar ved overtrædelse
OK26 og Arbejdstidsloven fastlægger, at alle arbejdstagere — herunder speciallæger og overlæger — har ret til mindst 11 timers sammenhængende hvile inden for hvert 24-timers interval. For vagttunge specialer er dette en reel udfordring, da vagtperioder kan strække sig over mange timer.
Når en speciallæge er i aktiv tjeneste (tilkald under rådighedsvagt, planlagt aftenvagt eller overarbejde), tæller al faktisk arbejdstid med i hviletidsberegningen. En overlæge, der afslutter en nattevagt kl. 07:00 mandag morgen, har ret til 11 timers hvile og må derfor ikke møde ind til planlagt tjeneste igen før kl. 18:00 samme dag.
Ansvar ved overtrædelse: Det er arbejdsgiverens (regionens) ansvar at tilrettelægge arbejdet, så hviletidsreglerne overholdes. Dokumenterede overtrædelser kan medføre:
- Erstatningskrav fra den ansatte til regionen
- Bod ved indklager til Arbejdsretten
- Kontrolbesøg fra Arbejdstilsynet
Den ansatte er ikke ansvarlig for at sikre sin egen hviletid i den forstand, at de ikke kan straffes for at overholde en hviletid, der bringer dem i konflikt med en vagtplan.
À retenir: Hvis du opdager, at din vagtplan systematisk krænker hviletidsreglerne, skal du straks orientere din tillidsrepræsentant og indlede en formel dialog med afdelingsledelsen. Fortsætter krænkelsen, kan FAS's juridiske rådgivning bistå med en klage.
Trin-for-trin: registrér og håndhæv dine overarbejdsrettigheder
Korrekt registrering er fundamentet for at få den kompensation, du har ret til. Her er den praktiske fremgangsmåde:
Registrér i det kliniske tidsregistreringssystem: De fleste regioner anvender digitale tidsregistreringssystemer (eksempelvis TimeSystem eller Silkeborg Data). Alle overarbejdstimer og vagttimer skal registreres løbende — ikke samlet ved månedsskifte.
Notér specifikt: For hvert overarbejdstilfælde: dato, starttidspunkt, sluttidspunkt, årsagen til overarbejdet (patientbehov, aflyste kolleger, administrative opgaver) og den ansvarlige leder, der pålagde/accepterede overarbejdet.
Gem dokumentation: Vagtlister, SMS/mails om tilkald og logning i patientjournalsystemet kan alle fungere som dokumentation, hvis der opstår tvister.
Anmeld ved næste lønperiode: Overarbejde udbetales typisk i den første lønperiode, efter det er registreret. Manglende udbetaling skal reklameres skriftligt inden for overenskomstens frister (typisk 3 måneder).
Kontakt tillidsrepræsentant ved tvister: Hvis arbejdsgiver afviser at anerkende overarbejdet, kan tillidsrepræsentanten optræde som forhandler. Nås ikke enighed lokalt, kan sagen indbringes for FAS's juridiske afdeling eller Arbejdsretten.
Tillægsydelser ud over overarbejde
Ud over overarbejdskompensation indeholder OK26 en række tillægsydelser, der er relevante for speciallæger og overlæger:
Undervisningstillæg: For læger med formelt undervisningsansvar over for medicinstuderende, yngre læger eller andet sundhedspersonale ydes et tillæg, der afspejler forberedelsestid og undervisningstid.
Forskningstillæg: Speciallæger med klinisk forskningsaktivitet kan forhandle et forskningstillæg, der sikrer, at forskningsaktiviteten er kompenseret og ikke blot accepteret som frivillig merbelastning.
Beredskabstillæg: For læger i særlige beredskabsfunktioner — eksempelvis tilknyttet katastrofeberedskab eller specialiserede interventionsteams — er der aftalt særlige beredskabstillæg.
Se den overordnede ramme for alle disse ydelser i dossierets indeksartikel om speciallæge- og overlægeoverenskomsten 2026-2029.
Avertissement: Denne artikel er udarbejdet til informationsformål og udgør ikke juridisk rådgivning. Ved konkrete spørgsmål om overarbejdsberegning eller tvister om tillægsydelser anbefales kontakt til FAS eller en specialiseret arbejdsretsjurist.
Frequently asked questions om overarbejde og tillægsydelser
Hvad er grænsen for overarbejde for en fuldtidsansat speciallæge?
Den aftalte fuldtidsnorm er 37 timer per uge (regnende fra mandag kl. 00:00 til søndag kl. 24:00). Timer ud over disse 37 timer er overarbejde og kompenseres med overarbejdssatsen. Fra 2026 indgår transporttid mellem tjenestesteder i tjenestens interesse i disse 37 timer, hvilket kan udløse overarbejde hurtigere end hidtil.
Kan min arbejdsgiver pålægge mig overarbejde?
Ja, inden for overenskomstens rammer. Arbejdsgiveren kan kræve overarbejde i det omfang, det er driftsmæssigt nødvendigt — typisk ved akutte patientbehov, afbud fra kolleger eller særlige driftssituationer. Systematisk, planlagt overarbejde som erstatning for manglende bemanding er ikke lovligt. FAS's juridiske afdeling kan rådgive om grænsen.
Hvornår er overarbejde afspadsering frem for kontant betaling?
Dette besluttes i udgangspunktet af arbejdsgiveren, men kræver aftale og kan ikke pålægges ensidigt, hvis det er i konflikt med den ansattes frihedsønsker. Overenskomsten fastlægger proceduren for, hvornår afspadsering kan erstatte kontant betaling, og tillidsrepræsentanten kan bistå med at sikre den korrekte fremgangsmåde.
Gælder hviletidsreglerne under rådighedsvagt?
Ja. Selv om du er hjemme under rådighedsvagt, begynder hviletidskalkulationen på det tidspunkt, den aktive rådighedsvagt ophører. Tilkald under rådighedsvagten, der strækker sig tæt op til den planlagte mødetid for den næste tjeneste, kan skabe en hviletidskrænkelse, som arbejdsgiveren er ansvarlig for at forebygge.
Hvad er fristen for at reklamere over manglende overarbejdsbetaling?
Under OK26 er der typisk en reklamationsfrist på 3 måneder fra den lønperiode, hvori overarbejdet burde have været udbetalt. Det er afgørende at reklamere skriftligt og bevare dokumentation for overarbejdet. Overholdes fristen ikke, kan du miste retten til den manglende betaling.
Er vagttillæg skattepligtige?
Ja, alle vagttillæg — aftentillæg, nattillæg, weekendtillæg og rådighedsvagttillæg — er skattepligtig personlig indkomst. De beskattes som A-indkomst og er ikke underlagt særlige fradragsregler. Beløbene indberettes automatisk af arbejdsgiveren til Skattestyrelsen og fremgår af din årsopgørelse.
Dokumentationskrav og brug af tillidsmandssystemet
Tillidsrepræsentanternes rolle er central i håndhævelsen af overarbejdsregler og tillægsydelser. FAS har tillidsrepræsentanter valgt af lægerne på afdelingsplan i de fleste kliniske afdelinger. Tillidsrepræsentanten:
- Kan fungere som forhandler ved lokale tvister om overarbejdskompensation
- Har adgang til at anmode om lønsedler og timeopgørelser for at verificere korrekt udbetaling
- Kan indkalde til formelt møde med afdelingsledelsen ved systematiske overtrædelser
- Videresender sager til FAS's centrale juridiske enhed, hvis lokal dialog ikke fører til resultat
En effektiv brug af tillidsmandssystemet kræver, at lægerne selv sørger for korrekt og løbende tidsregistrering — tillidsrepræsentanten kan ikke hjælpe, hvis dokumentation mangler.
