Sophie BoschInleiding
De CAO Ziekenhuizen 2025-2027 is de collectieve arbeidsovereenkomst voor werknemers in Nederlandse ziekenhuizen en revalidatie-instellingen. De overeenkomst, afgesloten tussen werkgeversorganisatie NVZ (Nederlandse Vereniging van Ziekenhuizen) en de vakbonden FNV Zorg & Welzijn, CNV Zorg & Welzijn, FBZ en NU'91, geldt van 1 februari 2025 tot en met 31 januari 2027 en dekt circa 225.000 werknemers.
Na moeizame onderhandelingen bereikten partijen in maart 2025 een akkoord dat door de achterban werd goedgekeurd op 25 april 2025. De cao introduceert een structurele loonstijging van 8,24% over twee jaar, verdeeld in vier gelijke stappen, en brengt een aantal vernieuwingen op het gebied van balansverlof, stagevergoedingen en reiskostenvergoeding.
Of u nu verpleegkundige, medisch secretaresse, fysiotherapeut of ziekenhuismanager bent — deze gids legt uit wat de CAO Ziekenhuizen 2025-2027 concreet voor uw arbeidsvoorwaarden betekent.
Loonschalen: wat verdienen ziekenhuismedewerkers in 2025 en 2026?
De CAO Ziekenhuizen werkt met het FWG 3.0-systeem (Functiewaardering Gezondheidszorg), waarbij functies worden ingedeeld in groepen van FG5 tot FG80. Elke functiegroep kent meerdere periodieken (treden) waarmee het salaris jaarlijks stijgt bij goed functioneren.
Onderstaande tabel toont de salarisschalen per 1 augustus 2025 (na de tweede loonsverhoging van 2%):
| Functiegroep | Minimum (trede 0) | Maximum |
|---|---|---|
| FG5 | €2.528 | €2.783 |
| FG10 | €2.528 | €3.018 |
| FG15 | €2.528 | €3.170 |
| FG20 | €2.528 | €3.411 |
| FG25 | €2.528 | €3.579 |
| FG30 | €2.528 | €3.751 |
| FG35 | €2.528 | €4.081 |
| FG40 | €2.643 | €3.996 |
| FG45 | €3.102 | €4.543 |
| FG50 | €3.329 | €5.106 |
| FG55 | €3.751 | €5.727 |
| FG60 | €4.081 | €6.399 |
| FG65 | €4.637 | €7.594 |
| FG70 | €5.564 | €8.797 |
| FG75 | €6.569 | €10.293 |
| FG80 | €7.594 | €11.405 |
Bruto maandsalaris bij 36 uur per week (1 FTE). Bron: CAO Ziekenhuizen 2025-2027, NVZ.
Typische functies per FWG-groep
- FG10–20: Voedings- en dienstassistent, portier, schoonmaakmedewerker
- FG25–30: Verzorgende IG, medisch secretaresse, administratief medewerker
- FG35–40: Verpleegkundige (MBO, niveau 3/4), laborant, radiologisch laborant
- FG45–50: HBO-verpleegkundige, fysiotherapeut, diëtist, operatieassistent
- FG55–60: Verpleegkundig specialist, afdelingshoofd, klinisch informaticus
- FG65–70: Hoofdverpleegkundige, manager zorg, arts in opleiding (AIOS)
- FG75–80: Medisch specialist (AMS), afdelingsmanager senior
Loonstijgingen 2025-2026
De lonen stijgen in vier stappen van elk 2%, waardoor compounding een totaalstijging van 8,24% oplevert:
| Datum | Stijging | Effect op FG35 max. |
|---|---|---|
| 1 februari 2025 | +2,0% | ~€3.999 |
| 1 augustus 2025 | +2,0% | ~€4.079 |
| 1 februari 2026 | +2,0% | ~€4.161 |
| 1 augustus 2026 | +2,0% | ~€4.244 |
Bovendien ontvangen werknemers een eindejaarsuitkering van 8,33% per december, naast het reguliere vakantiegeld.
Werktijden, Overwerk en Onregelmatigheidstoeslag
Standaard werkweek
De standaard arbeidsduur bedraagt 36 uur per week (1 FTE). Bij afwijkende contractomvang (0,5 FTE = 18 uur/week) worden alle rechten en toeslagen naar rato berekend.
Onregelmatigheidstoeslag (ORT)
Ziekenhuizen werken 24/7; de meeste medewerkers maken onregelmatige diensten. De CAO kent twee ORT-systemen (A en B). Indicatieve toeslagpercentages:
| Tijdstip / dag | Toeslag |
|---|---|
| Avond (18:00–22:00) | +25% |
| Nacht (22:00–06:00) | +40% |
| Zaterdag (overdag) | +25% |
| Zaterdagochtend (per 1 mei 2025) | +38% |
| Zon- en feestdagen | +50% |
Vanaf 1 januari 2026 geldt de maximale ORT ook voor werknemers ingedeeld t/m IP-nummer 36 (voorheen 32), wat meer senior medewerkers recht geeft op de volledige onregelmatigheidstoeslag.
ORT-uren tellen mee voor de vakantiedagen: over opgenomen verlofuren ontvangt u het gemiddelde ORT-percentage van de afgelopen zes maanden.
Overwerk
Overwerk (boven de overeengekomen arbeidsduur) wordt vergoed met een toeslag van doorgaans +25% tot +50%, afhankelijk van de duur en het tijdstip, conform de CAO-bepalingen en de Arbeidstijdenwet.
Vakantie, Vakantiegeld en Balansverlof
Vakantiedagen
Fulltime werknemers (36 uur/week) hebben recht op 144 vakantie-uren per kalenderjaar. Dit staat gelijk aan minimaal 20 werkdagen bij een 36-urige werkweek — het wettelijk minimum conform Art. 7:634 BW. De meeste ziekenhuizen kennen in de praktijk aanvullende verlofmogelijkheden via het PLB.
Persoonlijk Levensfasebudget (PLB)
Naast de wettelijke vakantiedagen ontvangt elke fulltime medewerker jaarlijks 57 uur PLB (Persoonlijk Levensfasebudget). Dit budget is flexibel inzetbaar voor:
- Extra vrije dagen (uitbetaling of opname)
- Scholing gericht op duurzame inzetbaarheid
- Deelname aan de Generatieregeling (vervroegd uittreden of minder werken)
PLB-uren kennen geen verjaringstermijn en worden voortgezet bij ziekte tot maximaal zes maanden.
Vakantiegeld
Over het bruto jaarsalaris ontvangt u 8% vakantiegeld (Art. 7:640 BW), dat doorgaans in mei of juni wordt uitbetaald. Wie in de loop van het jaar uit dienst treedt, ontvangt het opgebouwde vakantiegeld bij eindafrekening.
Voorbeeld: Bij een bruto maandsalaris van €3.500:
- Bruto jaarsalaris: €42.000
- Vakantiegeld (8%): €3.360
- Uitbetaling: mei/juni
Balansverlof (nieuw in 2025-2027)
Een van de vernieuwingen in de CAO Ziekenhuizen 2025-2027 is de introductie van balansverlof. Werknemers kunnen verlof sparen vanuit diverse bronnen: eindejaarsuitkering, vakantiegeld, overuren en PLB-uren. Het maximale saldo bedraagt 100 maal de wekelijkse arbeidsduur (bij 36 uur/week = 3.600 uur). Gespaarde uren worden jaarlijks geïndexeerd en kunnen niet verjaren.
Het balansverlof maakt het mogelijk om in diverse loopbaanfasen tijdelijk minder te werken — bijvoorbeeld bij zorgtaken, overgang naar deeltijd of het naderende pensioen.
Bijzonder verlof
- Rouwverlof: 57 uur betaald verlof bij overlijden van partner of kind
- Nabestaandenbepalingen: verlof bij overlijden schoonouders (uitgebreid in 2025)
- Langdurend zorgverlof: tot 12 weken betaald verlof voor palliatieve zorg
- Zwangerschaps- en bevallingsverlof: aanvulling tot volledig salaris
- Ouderschapsverlof: UWV-uitkering aangevuld tot volledig salaris
Transitievergoeding bij Ontslag
Bij beëindiging van het dienstverband op initiatief van de werkgever heeft u recht op een transitievergoeding conform Art. 7:673 BW.
Formule
Transitievergoeding = dienstjaren × (1/3 × bruto maandloon)
| Dienstjaren | Bij bruto €3.500/maand | Bij bruto €5.000/maand |
|---|---|---|
| 1 jaar | €1.167 | €1.667 |
| 5 jaar | €5.833 | €8.333 |
| 10 jaar | €11.667 | €16.667 |
| 20 jaar | €23.333 | €33.333 |
| Max. | €98.000 | €98.000 |
Het wettelijk maximum bedraagt €98.000 (2025) of één bruto jaarsalaris als dat lager is. Dit maximum wordt jaarlijks geïndexeerd door het ministerie van SZW.
De transitievergoeding is niet van toepassing bij ontslag op staande voet wegens een dringende reden (Art. 7:677 BW) of bij vrijwillig ontslag door de werknemer.
Voor vragen over uw ontslagrechten, zie ook: Sociaal Plan 2026: rechten bij ontslag.
Opzegtermijn
De CAO Ziekenhuizen volgt de wettelijke opzegtermijnen conform Art. 7:672 BW:
| Initiatiefnemer | Dienstjaren | Opzegtermijn |
|---|---|---|
| Werknemer | Alle | 1 maand |
| Werkgever | Minder dan 5 jaar | 1 maand |
| Werkgever | 5–10 jaar | 2 maanden |
| Werkgever | 10–15 jaar | 3 maanden |
| Werkgever | 15 jaar of meer | 4 maanden |
Bij niet-naleving van de opzegtermijn is de partij die te vroeg opzegt een vervangende schadevergoeding verschuldigd gelijk aan het salaris over de niet in acht genomen termijn.
Vergoedingen: Reiskosten, Omkleden en Stages
Reiskostenvergoeding
De reiskostenvergoeding wordt stapsgewijs verhoogd:
- Per 1 juni 2025: €0,18 per kilometer (was €0,16)
- Per 1 februari 2026: €0,21 per kilometer
De maximale onbelaste vergoeding conform de Belastingdienst bedraagt €0,23 per kilometer (2026).
Omkleedvergoeding
Nieuw in de CAO Ziekenhuizen 2025-2027 is een omkleedvergoeding voor medewerkers die verplicht ziekenhuiskleding dragen. De exacte hoogte is vastgelegd in de cao-tekst en verschilt per werkgever/situatie.
Stagevergoedingen
De stagevergoeding is fors verhoogd:
- 2025: €500 per maand (mbo, hbo, wo)
- 2026: €550 per maand (mbo, hbo, wo)
- Co-assistenten: €150/maand kostenvergoeding + €150/maand aanvullende bijdrage
Sociale Verzekeringen
Als ziekenhuismedewerker bent u automatisch verzekerd via de Nederlandse sociale zekerheid. De belangrijkste regelingen:
Werkloosheidswet (WW)
Bij onvrijwillig ontslag heeft u recht op een WW-uitkering van 70% van het dagloon (eerste twee maanden 75%) gedurende maximaal 24 maanden, afhankelijk van uw arbeidsverleden. De WW-premie wordt volledig door de werkgever betaald (lage premie: ~2,74%; hoge premie: ~10,74%, 2025).
Wet Werk en Inkomen naar Arbeidsvermogen (WIA)
Bij langdurige arbeidsongeschiktheid (na 2 jaar ziekte) heeft u recht op een WIA-uitkering. De WIA-premie wordt door de werkgever betaald.
Zorgverzekeringswet (ZVW)
De werkgever betaalt een inkomensafhankelijke bijdrage ZVW van 6,67% over het brutoloon (2025). De werknemer betaalt zelf de nominale premie voor zijn of haar zorgverzekering.
Ziektewet (ZW)
Bij ziekte heeft u recht op 70% van uw salaris gedurende maximaal 2 jaar (104 weken). De CAO Ziekenhuizen vult dit aan: bij ziekte ontvangt u het eerste jaar 100% en het tweede jaar 70% van uw bruto salaris.
Pensioen: PFZW en AOW
AOW (1e pijler)
De Algemene Ouderdomswet (AOW) geeft recht op een basispensioen vanaf de AOW-leeftijd van 67 jaar (2025/2026). De hoogte hangt af van het aantal jaren dat u in Nederland woont of werkt (50 jaar opbouw = 100% AOW). In 2025 bedraagt de volledige AOW voor alleenstaanden circa €1.450 per maand netto.
Aanvullend pensioen via PFZW (2e pijler)
Ziekenhuismedewerkers bouwen aanvullend pensioen op via het Pensioenfonds Zorg en Welzijn (PFZW), een van de grootste pensioenfondsen in Nederland.
PFZW-parameters 2026 (nieuwe pensioenregeling per 1 januari 2026):
- Totale premie: 25,9% van de pensioengrondslag (ouderdoms- en nabestaandenpensioen)
- WIA-Excedent premie: 3,4% van de pensioengrondslag (boven SV-loon)
- Franchise 2026: €17.283 (deel van salaris waarover geen pensioen wordt opgebouwd)
- Maximaal pensioengevend salaris: €137.800 per jaar
De pensioengrondslag = bruto jaarsalaris − franchise. De premieverdeling tussen werkgever en werknemer is vastgelegd in de CAO.
Rekenvoorbeeld (bruto maandsalaris €3.500, = €42.000/jaar):
- Pensioengrondslag: €42.000 − €17.283 = €24.717/jaar
- Totale jaarlijkse premie (25,9%): ca. €6.402
- Werknemer betaalt: ca. 1/3 =
€2.134/jaar (€178/maand) - Werkgever betaalt: ca. 2/3 = ~€4.268/jaar
Let op: de exacte verdeling werkgever/werknemer staat in de individuele cao-tekst; bovenstaande is indicatief.
Per 1 januari 2026 is PFZW overgegaan op een nieuwe pensioenregeling conform de Wet Toekomst Pensioenen. Uw pensioen wordt sindsdien op een persoonlijk potje bijgehouden.
Inkomstenbelasting: Bruto naar Netto
Het nettoloon hangt af van uw belastingschijf. Nederland hanteert in 2025 twee schijven voor box 1 (loon en inkomsten):
| Belastingschijf | Grens | Tarief |
|---|---|---|
| Schijf 1 | Tot €75.518 | 36,97% |
| Schijf 2 | Boven €75.518 | 49,50% |
Twee heffingskortingen verlagen uw belasting:
- Arbeidskorting: max. €5.158 (2025) — voor inkomen ~€38.000; afgebouwd boven ~€124.935
- Algemene heffingskorting: max. €3.362 (2025) — afgebouwd boven €24.812
Nettoloon-indicatie bij bruto €3.500/maand (36u/week, 2025):
| Post | Bedrag/maand |
|---|---|
| Bruto maandsalaris | €3.500 |
| Bruto jaarsalaris | €42.000 |
| IB box 1 (36,97% tot €75.518) | −€15.527/jaar |
| − Arbeidskorting | +€4.500/jaar (indicatief) |
| − Algemene heffingskorting | +€2.200/jaar (indicatief) |
| Netto jaarsalaris | ~€33.173/jaar |
| Netto maandsalaris | ~€2.765 |
Gebruik onze gratis rekentool bovenaan dit artikel voor een nauwkeurige berekening afgestemd op uw specifieke situatie.
Uw Rechten als Werknemer in het Ziekenhuis
Ontslagbescherming
Ontslag is alleen mogelijk via het UWV (bij bedrijfseconomische redenen of langdurige ziekte) of de kantonrechter (bij persoonlijke redenen). Bij reorganisatie gelden afspiegelingsbeginsel en anciënniteitsvolgorde.
Gelijke behandeling
De Wet Gelijke Behandeling (AWGB) verbiedt discriminatie op grond van geslacht, leeftijd, afkomst, handicap of religie. Het ziekenhuis is verplicht gelijke beloning te bieden voor gelijkwaardig werk.
Medezeggenschap (WOR)
Elk ziekenhuis met 50+ werknemers heeft een Ondernemingsraad (OR). De OR heeft instemmingsrecht bij wijzigingen in arbeidsomstandigheden, beloningsregelingen en roosters, conform de Wet op de Ondernemingsraden.
Veilige Werkomgeving
De CAO Ziekenhuizen 2025-2027 bevat bepalingen voor een veilige werkomgeving en de aanpak van agressie en ongewenst gedrag. Werknemers hebben het recht om onveilige situaties te melden zonder repercussies.
Recht op Rust
Na een bereikbaarheidsdienst tussen middernacht en 6:00 uur heeft u recht op minimaal 8 uur ononderbroken rust, een nieuw recht in de CAO 2025-2027.
Thuiswerken
De thuiswerkvergoeding bedraagt maximaal €2,40 per dag netto onbelast (2026). Afspraken over structureel thuiswerken worden in overleg met de leidinggevende gemaakt.
Veelgestelde Vragen
Hoeveel vakantiedagen heb ik bij de CAO Ziekenhuizen? Fulltime (36u/week) ontvangt u 144 vakantie-uren per jaar, plus 57 uur PLB en de mogelijkheid tot balansverlof. Samen geeft dit ruim meer dan het wettelijk minimum.
Krijg ik ook een eindejaarsuitkering? Ja. Naast het vakantiegeld van 8% ontvangt u een eindejaarsuitkering van 8,33% in december.
Wanneer worden de lonen opnieuw verhoogd? De volgende verhogingen zijn op 1 februari 2026 (+2%) en 1 augustus 2026 (+2%). Na 31 januari 2027 moeten nieuwe onderhandelingen plaatsvinden.
Vallen uitzendkrachten ook onder deze CAO? Uitzendkrachten die in het ziekenhuis werken en voldoen aan de wachttijd vallen deels onder de bepalingen, maar zijn doorgaans gebonden aan de uitzend-CAO (ABU of NBBU). De CAO Ziekenhuizen 2025-2027 regelt dat tijdelijke krachten recht krijgen op betaald ouderschapsverlof.
Welk pensioenfonds hoort bij de CAO Ziekenhuizen? PFZW (Pensioenfonds Zorg en Welzijn), een van de grootste sectorpensioenfondsen van Nederland. Per 1 januari 2026 geldt de nieuwe pensioenregeling op basis van de Wet Toekomst Pensioenen.
Dit artikel is uitsluitend informatief en vormt geen juridisch advies. De weergegeven bedragen zijn indicatief en gebaseerd op de geldende CAO-tekst en wet- en regelgeving per mei 2026. Neem voor vragen over uw specifieke situatie contact op met uw vakbond (FNV Zorg & Welzijn, CNV Zorg & Welzijn, FBZ of NU'91), het UWV (0900-9294) of een arbeidsrechtadvocaat.
