Maria LindbergArbete utanför ordinarie kontorstid utgör kärnan i sjukvårdsarbetet: drygt 60 procent av all vård ges kvällar, nätter och helger [SKR, 2025]. Obekväm arbetstid (OB) är därmed inte ett undantag för sjuksköterskor och barnmorskor — det är normen. HÖK 25 innehåller tre viktiga OB-relaterade förändringar jämfört med HÖK 22: höjda OB-ersättningar i linje med märket, en utvidgad nattarbetsdefinition och skärpta regler om övertid för deltidsanställda.
OB-ersättningarna i HÖK 25: hur mycket och när?
Obekväm arbetstid (OB) — ofta kallad obekvämtillägg — är ett lönetillägg som betalas utöver ordinarie lön för arbete förlagt till tider när de flesta är lediga. HÖK 25 höjer OB-ersättningsnivåerna med 3,4 procent från 1 april 2025 och ytterligare 3,0 procent från 1 april 2026, i exakt samma takt som den övriga löneökningstakten.
OB-ersättningarnas struktur är i grunden oförändrad men de kronbelopp som betalas ut per timme justeras uppåt vid varje lönerevisionsdag. Exakta kronbelopp per OB-typ (kväll, natt, helg) framgår av HÖK 25:s bilaga om arbetstid och ersättning. De tre huvudkategorierna av OB-tillägg är:
Relativa nivåer, exakta kronbelopp per HÖK 25 bilaga.
För den enskilde medarbetaren innebär höjningen i praktiken att om du exempelvis arbetar 8 nätter per månad och erhöll 1 200 kr i natt-OB per natt under HÖK 22, får du från 1 april 2025 ca 1 241 kr per natt (1 200 × 1,034).
Den utvidgade nattarbetsdefinitionen: vad 22–06 innebär för dig
Innan HÖK 25 definierades nattarbete i avtalet som tidsintervallet 23:00–06:00. HÖK 25 ändrar detta till 22:00–06:00 — en timmes utökning i kvällsriktning. Förändringen framstår som liten i siffror men kan ha stor praktisk betydelse.
Scenariot: Lena, sjuksköterska på akuten
Lena arbetar ett kvällsskift som börjar 14:00 och slutar 23:00. Under HÖK 22 räknades hennes skift som ett kväll-plus-lite-natt: OB-ersättning för kvällstiden och natt-OB för den sista timmen 23:00–23:00 (dvs. noll, eftersom skiftet slutade exakt vid nattgränsen). Under HÖK 25 inkluderas timmen 22:00–23:00 i nattarbetsdefinitionen. Lena erhåller natt-OB för timmen 22:00–23:00 — och om hon regelbundet arbetar sådana skift kan hon dessutom kvalificera sig för rätten att söka arbetstidsförkortning.
Rätten till arbetstidsförkortning vid nattarbete
Arbetstidslagen (ATL, 1982:673) § 13 anger att arbetstagare som regelbundet arbetar minst tre timmar av sitt arbetspass under nattperioden (nu 22–06) har rätt att söka kortare ordinarie arbetstid. Arbetsgivaren måste hantera en sådan begäran i god tro och förhandla med den lokala fackliga organisationen (MBL § 11–12) om man vill avslå.
Rätten till förkortad arbetstid är inte absolut — arbetsgivaren kan invända om det skapar allvarliga driftstörningar. Men invändningen ska vara saklig, dokumenterad och föremål för lokal MBL-förhandling.
Övertid kontra mertid: den nya regeln för deltidsanställda
En av de viktigaste förändringarna för deltidsanställda i HÖK 25 är justeringen av reglerna om övertid kontra mertid.
Tidigare läge (under HÖK 22):
- Deltidsanställd sjuksköterska arbetar utöver sin avtalade deltid men under 40 timmar/vecka → erhöll mertidslön (lön utan övertidstillägg)
- Mertidslön var normalt identisk med ordinarie timlön
Nytt under HÖK 25:
- Deltidsanställd sjuksköterska arbetar utöver avtalad deltid OCH förbi 40-timmarsgränsen → erhåller övertidsersättning (ordinarie timlön + övertidstillägg)
- Arbetstagare med deltidsanställning ska nu alltså erhålla övertidsersättning för timmar som överstiger heltidsmåttet (40 tim/vecka), inte bara för timmar som överstiger ett eventuellt individuellt överenskommet heltidsmått
Varför är detta viktigt?
Deltidsanställning är vanlig bland sjuksköterskor, framför allt inom äldreomsorgen och kommunal verksamhet. Under HÖK 22 finansierades extra arbetsinsats av deltidsanställda billigt av arbetsgivaren — de fick i princip bara sin lönetimme, inte övertidskompensation. Med HÖK 25 blir det dyrare att använda deltidsanställda för att täcka upp för underbemanning, vilket är ett medvetet tryck mot arbetsgivarna att öka grundbemanningen med heltidstjänster.
Jämför med Teknikavtalets OB och övertidsregler 2025, där övertidsreglerna för deltidsanställda länge har följt en liknande princip — en signal om att vårdsektorn nu anpassar sig till den industristandard som industrin länge haft.
Kompensationsledighet eller övertidslön: valet är ditt
Övertidsersättning kan i de flesta fall antingen betalas ut som pengar eller sparas som kompensationsledighet (komptid). HÖK 25 följer ATL § 7–10 om övertid, som ger arbetstagaren rätt att välja kompensationsledighet om inte lokalt avtal styr annorlunda.
Steg för steg: hur du hanterar övertid under HÖK 25
- Kontrollera din anställningsform: Är du heltidsanställd, deltidsanställd med fast sysselsättningsgrad, eller visstidsanställd?
- Registrera varje övertidstimme i arbetsgivarens system (Heroma, HR Plus e.d.) — fel i tidsregistrering är en vanlig orsak till lönekonflikter
- Bestäm om du vill ha pengar eller komptid — meddela din chef skriftligen senast i samband med att övertiden godkänns
- Kontrollera taket: ATL tillåter max 200 timmars övertid per kalenderår. Lokalt avtal kan sätta ett lägre tak. Kontrollera med HR om du riskerar att överstiga
- Stäm av lönespecen efter varje period — kontrollera att övertidstillägget betalats ut korrekt
Vanliga frågor om OB och övertid under HÖK 25
Får jag OB-ersättning även för helgarbete?
Ja. Helg-OB (lördag och söndag) är en av de tre grundkategorierna av OB-ersättning i HÖK 25. Exakt vilka tidsgränser som gäller framgår av bilagan — normalt gäller OB-ersättning från lördag kl. 00:00 till söndag kl. 24:00.
Vad händer om jag arbetar en röd dag (storhelg)?
Storhelger som julafton, midsommarafton, nyårsdagen etc. har i regel en förhöjd OB-ersättning. Exakta belopp regleras i HÖK 25:s bilaga och kan kompletteras av lokal överenskommelse.
Kan arbetsgivaren kräva övertid?
Arbetsgivaren kan beordra övertid om det finns ett objektivt behov (exempelvis akut underbemannad natt). ATL och HÖK 25 begränsar rätten — arbetsgivaren måste beakta eventuellt deltidsanspråk och måste ge skälig varsel.
Gäller den nya nattarbetsdefinitionen retroaktivt?
Nej. Den nya definitionen 22–06 träder ikraft 1 april 2025 och gäller framåt. Tider under HÖK 22 (dvs. före 31 mars 2025) beräknas fortfarande enligt den gamla nattgränsen 23–06.
Hur registreras OB-tid korrekt i lönesystemet?
Din arbetsgivare är ansvarig för att schemaläggningssystemet är uppdaterat med de nya tidszonerna. Om du märker att systemet fortfarande använder 23–06 som nattgräns efter 1 april 2025, anmäl det omedelbart till HR och ditt lokala ombud.
Avertissement: Denna artikel är framtagen i informationssyfte. Frågor om specifik OB-beräkning, schemaläggning eller rätten till arbetstidsförkortning bör hanteras av en arbetsrättsjurist eller Vårdförbundets ombudsman. Tillämpning kan variera beroende på lokalt avtal och arbetsgivarens rutiner.
OB-ersättningens inverkan på beräkning av semesterlön och sjuklön
En aspekt av OB-ersättningen som ofta förbises är dess inverkan på semesterlön och sjuklön. OB-tillägg räknas nämligen in i semesterlönsunderlaget enligt Semesterlagen (1977:480) § 16.
Semesterlön och OB
Semesterlön beräknas som 12 procent av föregående intjänandedatas totalinkomst (procentregeln). Eftersom OB-tillägg är en del av den totala inkomsten innebär ett högt OB-uttag under intjänandeåret en proprtionellt högre semesterlön. Praktiskt: en barnmorska som arbetar många nätter tjänar in en högre semesterlön än en kollega med identisk grundlön men uteslutande dagskift.
Sjuklön och OB
Sjuklön betalas av arbetsgivaren de första 14 dagarna av sjukfrånvaron (sjuklönelagen 1991:1047). Sjuklöneunderlaget beräknas normalt på fast lön utan rörliga tillägg. Det innebär att OB-ersättning vanligtvis inte ingår i sjuklöneunderlaget — en sjuksköterska som är sjuk under en period med många planerade nattskift kan uppleva ett lönetapp jämfört med normallönen.
Kontakta din HR-avdelning eller Vårdförbundets ombudsman om du är osäker på hur sjuklönen beräknas på din specifika arbetsplats.
Arbetstid vid beredskap och jour: skillnad mot ordinarie OB
HÖK 25 reglerar OB för arbete som faktiskt utförs. Beredskap (skyldighet att finnas tillgänglig utanför arbetsplatsen) och jour (skyldighet att vistas på arbetsplatsen utan aktivt arbete) räknas och ersätts annorlunda.
Beredskap räknas normalt inte som arbetstid i ATL:s mening men ger rätt till beredskapsersättning enligt det lokala tillämpningsavtalet. Om du blir inkallad under beredskap räknas den faktiska inkallningstiden som övertid och ger rätt till övertidsersättning plus OB om inkallningen sker under OB-tid.
Jour räknas som halv arbetstid vid beräkning av dygnsvila och veckovila. Om du genomfört jour natten och sedan kallas in på förmiddagen kan din arbetsgivare ha skyldighet att ge vilovila — fråga HR om hur din arbetsplats hanterar detta.
Schemaplanering och OB-optimering: från arbetsgivarperspektiv
Arbetsgivare — regionernas HR-avdelningar och schemaläggningsansvariga chefer — behöver anpassa sina planeringsrutiner efter HÖK 25:s OB-förändringar. Två konkreta åtgärder är nödvändiga:
1. Uppdatera schemaläggningssystemet
Systemet måste konfigureras om så att timmen 22:00–23:00 klassificeras som natt-OB från och med 1 april 2025. Löneavdelningen bör verifiera att systemleverantören (exempelvis Visma eller CGI för Heroma) har genomfört konfigurationsändringen.
2. Genomgå konsekvensanalys för deltidsanställda
HR bör identifiera alla deltidsanställda sjuksköterskor och barnmorskor och analysera hur den nya övertidsregeln påverkar lönekostnaden vid extra arbete. I verksamheter med hög deltidsandel och frekvent behovsanropning kan kostnaden per extra timme öka markant — detta bör budgeteras in för 2026.
3. Kommunicera förändringarna till medarbetarna
Enskilda sjuksköterskor och barnmorskor kan vara omedvetna om att timmen 22–23 nu genererar natt-OB. En enkel information till medarbetarna om de nya reglerna minskar risken för lönetvister i efterhand.
OB-ersättning för privatanställda inom Sobona vs. regionsanställda
För sjuksköterskor och barnmorskor anställda hos Sobona-bolag gäller samma HÖK 25 och samma OB-strukturer som för regionsanställda. Skillnaden kan uppstå i lokal tillämpning: ett kommunalt ambulansbolag kan ha förhandlat lokala tillägg för specifika OB-typer utöver HÖK 25:s grundnivåer.
Kontakta ditt lokala Vårdförbundsombud för att ta del av eventuella lokala avtal som gäller på din arbetsplats. Lokala OB-tillägg kan variera avsevärt och det är inte ovanligt att medarbetare inte känner till att de har rätt till mer än vad lönespecen visar.
Sammanfattning: de tre viktigaste OB-förändringarna i HÖK 25
- Höjda OB-belopp med 3,4 % (2025) och 3,0 % (2026) — automatisk effekt, ingen åtgärd krävs av arbetstagaren
- Nattdefinitionen 22–06 — ger timmen 22–23 natt-OB och kan ge rätt till arbetstidsförkortning för nattarbetare
- Övertid för deltidsanställda — arbetstagare med deltid erhåller övertidsersättning (inte bara mertidslön) för timmar utöver heltidsmåttet 40 h/vecka
Avtalet HÖK 25 träder med dessa förändringar in i en fas där sjukvårdens bemanningsproblematik är central för hela samhällsdebatten. Att betala korrekt OB-ersättning — och att erkänna nattarbetets kostnader för medarbetarens hälsa — är inte bara en avtalsskyldighet för arbetsgivare utan också en grundläggande signal om att yrket värdesätts. Vårdförbundets förhandlingsresultat 2025 visar att denna signal nu är avtalsfäst i svensk hälso- och sjukvård.
Mer om de övriga aspekterna av HÖK 25 — inklusive löneökning, semester och anställningsskydd — hittar du i dossierets övriga artiklar. För den fullständiga avtalstexten, se HÖK 25 PDF via Vårdförbundet.
