Chiara RomanoL'ultima puntata di "Le libere donne" è andata in onda su Rai 1 il 24 marzo 2026, con oltre 3 milioni di spettatori sintonizzati per scoprire il finale della storia del dottor Mario Tobino, interpretato da Lino Guanciale. La miniserie, tratta dal romanzo autobiografico "Le libere donne di Magliano" (1953), ha riacceso il dibattito pubblico su un tema ancora attualissimo: il Trattamento Sanitario Obbligatorio (TSO) e i diritti del paziente psichiatrico in Italia nel 2026.
La storia vera che ha ispirato la serie
Mario Tobino era un reale psichiatra e scrittore lucchese che lavorò per decenni nell'ospedale psichiatrico di Maggiano. Il suo romanzo racconta la vita delle donne internate nell'istituto, molte delle quali – come la Margherita della serie – erano state ricoverate contro la loro volontà da mariti o famiglie, senza un reale disturbo mentale diagnosticato.
Nel 1978, a soli 25 anni dalla pubblicazione del libro, il Parlamento italiano approvò la legge 180, nota come "Legge Basaglia", che segnò la fine del sistema manicomiale e introdusse i principi del trattamento psichiatrico volontario. Oggi l'ospedale psichiatrico come quello descritto dalla serie non esiste più, ma il TSO – il ricovero coatto per chi non accetta cure spontaneamente – è ancora previsto dalla legge.
Cos'è il TSO oggi: cosa dice la legge
Il Trattamento Sanitario Obbligatorio è regolato dagli articoli 33, 34 e 35 della legge n. 833 del 1978 (che ha inglobato la legge 180). Si applica solo in casi precisi e limitati: quando il paziente ha urgente necessità di cure psichiatriche, quando rifiuta volontariamente il trattamento, e quando non è possibile adottare misure extraospedaliere alternative.
La procedura richiede la proposta di due medici (uno dei quali deve essere un medico dell'ASL), l'ordinanza del sindaco del comune di residenza, la convalida del giudice tutelare entro 48 ore dal ricovero, e una durata massima iniziale di 7 giorni, prorogabili su richiesta motivata.
Una sentenza fondamentale della Corte Costituzionale (n. 76 del 2025) ha recentemente dichiarato illegittima la parte della legge che non prevedeva la comunicazione alla persona interessata o al suo legale rappresentante in caso di proroga del TSO. È un progresso significativo: prima di questa sentenza, un paziente poteva restare ricoverato a sua insaputa dei propri diritti.
Quali diritti ha il paziente sottoposto a TSO?
Contrariamente a quanto la serie televisiva mostra per i tempi storici, il paziente psichiatrico italiano del 2026 conserva ampi diritti fondamentali anche durante il TSO:
- Il diritto di essere informato del motivo del trattamento e delle sue modalità
- Il diritto di comunicare con familiari e con un avvocato di fiducia in qualsiasi momento
- Il diritto di ricorrere al giudice tutelare per contestare la legittimità del TSO
- Il diritto alla riservatezza e al rispetto della dignità personale durante il ricovero
- Il diritto a un secondo parere medico, che può essere richiesto dalla famiglia
In Italia, il Garante nazionale dei diritti delle persone private della libertà personale svolge funzioni di vigilanza sui TSO. Secondo i dati del Ministero della Salute aggiornati al 2024, nel nostro Paese vengono effettuati circa 8.000 TSO ogni anno, con una durata media di 11 giorni.
Quando può intervenire un avvocato?
Un avvocato specializzato in diritto sanitario o in diritto della persona può intervenire in diverse situazioni legate al TSO:
Per il paziente: Verificare la legittimità formale del provvedimento del sindaco, richiedere la convalida tempestiva del giudice tutelare, contestare la proroga e fare ricorso in caso di violazioni procedurali.
Per i familiari: Comprendere i propri diritti di accesso all'informazione, come richiedere una valutazione medica alternativa, e come agire se ritengono che il trattamento sia stato applicato in modo improprio o lesivo della dignità del proprio caro.
In caso di abuso: Se il TSO è stato emesso in modo pretestuoso o in violazione delle condizioni di legge, un avvocato può proporre ricorso per chiederne l'annullamento e, in casi estremi, richiedere il risarcimento del danno.
"Le libere donne" come specchio di questioni aperte
La serie Rai ha il merito di mostrare una fase storica in cui le donne, in particolare, erano esposte al rischio di internamento psichiatrico senza adeguate garanzie legali. Quel sistema è stato abbattuto. Eppure, il dibattito attuale sull'efficacia e sull'equità del TSO non si è chiuso.
Associazioni di utenti della salute mentale e organizzazioni come il Forum Salute Mentale chiedono da anni una riforma organica del sistema, con più risorse per la salute mentale territoriale e un ulteriore rafforzamento dei diritti individuali. La sentenza della Corte Costituzionale del 2025 è un passo nella giusta direzione, ma lascia aperti molti spazi di miglioramento.
Per chi vuole approfondire il quadro normativo, il testo integrale delle disposizioni è disponibile su Normattiva, il portale ufficiale della normativa italiana.
Nota: Questo articolo tratta di questioni giuridiche e sanitarie di natura complessa. Non costituisce parere legale né consiglio medico. Per situazioni personali relative al TSO o ai diritti del paziente psichiatrico, è indispensabile rivolgersi a un avvocato specializzato in diritto sanitario e a un medico.
Se sei un familiare di una persona sottoposta a TSO o hai dubbi sui tuoi diritti in ambito psichiatrico, un avvocato di Expert Zoom specializzato in diritto della persona può aiutarti a orientarti nel quadro normativo vigente.
